Атеросклероз сонных артерий

Сонные артерии представляют собою парные артерии, которые берут начало в грудной полости и выступают главным источником кровоснабжения головного мозга человека, вместе с позвоночными артериями, что намного превосходят их по объёму крови, которая поставляется в мозг (обычный ее поток - вмещает около 55 мл/100 гр.).
Причины сужения сонных артерий

Этот объём кровоснабжения достигается нормально функционирующими артериями с нормализированной интимой и ненарушенным просветом сосудов. Иногда, вследствие разных причин (атеросклероза, фиброзно-мышечной дисплазии, коллагеноза, туберкулеза, сифилиса и пр.), просвет сонных артерий сужается, что влечет за собой уменьшение кровотока к головному мозгу, наблюдается нарушение обменных процессов и его ишемии.

В большинстве случаев, причиной возникновения этой патологии выступает атеросклероз — хроническая болезнь сосудов, при которой в их стенках формируются очаги холестериновых бляшек, которые в дальнейшем склерозируются и откладываются в виде кальция, приводя к деформации, уменьшению просветов в сосудах вплоть до их полной окклюзии (закупорки).
Диагностика атеросклероза сонных артерий

При ранней диагностике атеросклероза рассматриваются следующие стадии течения болезни:

1. Доклиническая или бессимптомная стадия: нет видимых проявлений, и клиническое исследование сосудов патологии не выявляет. Липидный состав в норме, а гиперхолестеринемия или повышение фракции беталипопротеидов выступают показателями возросшего риска развития атеросклероза и приводят к необходимости проведения динамического наблюдения за пациентами и применении мер индивидуальной профилактики.

2. Скрытая клиническая стадия: изменения можно выявить только инструментальным методом (измерением скорости распространения пульсовой волны, реовазографией, ангиографией). Клинические симптомы фактически отсутствуют. Одновременное выявление нарушения липидного обмена в совокупности с фиксацией сосудистого поражения повышает эффективность диагностики атеросклероза.

3. На стадии неспецифического клинического проявления наблюдаются симптомы приходящих ишемических расстройств. При атеросклерозе сонных артерий это дает о себе знать транзиторной ишемической атакой или приходящими нарушениями мозгового кровоснабжения, в совокупности с признаками атеросклеротических повреждений сосудов, которые выявляются с помощью инструментальных методов исследования.

4. На стадии хронической артериальной окклюзии характерны ишемические расстройства в зонах сосудистого поражения (возможен инсульт при наличии атеросклероза сонных артерий).

Одной из наиболее распространённых методик обнаружения бляшки в сонной артерии является ультразвуковое сканирование шейных сосудов, которое позволяет с большой степенью надежности определить уровень сужения сонной артерии и спрогнозировать вероятность отрыва эмбола.
Лечение атеросклероза сонных артерий

В качестве терапии атеросклероза сонных артерий используют:
Диеты с максимально ограниченным потреблением жиров животного происхождения и углеводов. Употреблением в рационе овощей и фруктов.
Ликвидацию малоподвижного образа жизни, применение активных занятий физической культурой.
Использование специальной терапии антилипидными препаратами - статины, фибраты и пр.

К сожалению, консервативные методы терапии не способны устранить глобальных деформаций стенок сосудов, причиненных атеросклеротическими бляшками и способствующих в частности изгибу сонной артерии.

В таком случае единственными методами лечения выступает оперативное вмешательство - сосудистая хирургия.