Аденома гипофиза – лечение в Израиле

Гипофиз представляет собой железу внутренней секреции, расположенной в передней части головного мозга в области турецкого седла. Он служит источником выработки и хранения гормонов, которые принимают участие в регуляции обмена веществ человеческого организма, а также в деятельности других желёз внутренней секреции, таких как щитовидная железа, яичники и надпочечники.

Аденома гипофиза представляет собой доброкачественное патологическое разрастание железистой ткани, в результате чего происходит избыточная выработка гипофизарных гормонов. Это отражается как на деятельности всего организма, так и на работе его отдельных органов. Увеличенная в размерах железа часто служит причиной повышенного внутричерепного давления, а также, сдавливая соседние мозговые структуры, вызывает нарушения мозговой функции. В некоторых случаях гипофизарная аденома разрастается настолько, что способствует развитию собственной недостаточности кровотока, что приводит к некротическим изменениям и воспалительным процессам в головном мозге.

Статистика заболевания аденомой гипофиза

Аденома гипофиза составляет около 10-15% среди всех онкологических новообразований головного мозга. Заболевание распространено повсеместно, ему подвержены одинаково как мужчины, так и женщины, независимо от расы и региона проживания. Исключение составляет кортикотроприн-секретирующая опухоль, частота развития которой у женщин в 4 раза выше, чем у мужчин. Пик заболеваемости аденомой гипофиза приходится на 40-60 лет и вероятность развития этой патологии увеличивается с возрастом. Следует отметить, что диагноз аденомы у женщин устанавливают раньше, чем у мужчин, что объясняется более ранним появлением симптоматики в виде нарушения менструальной и детородной функции женщины.

Проявления аденомы гипофиза

Клинические проявления зависят от размеров опухоли, а также от секреторной функции клеток аденомы. При сдавлении зрительного нерва, больные чаще всего будут предъявлять жалобы на двоение в глазах, снижение цветового восприятия, утрату периферического зрения, ухудшение зрительной функции вплоть до её утраты. Повышение внутричерепного давления вызывает приступы сильной головной боли, тошноту и рвоту. При исследовании глазного дна у таких больных нередко обнаруживают отёк диска зрительного нерва, который способствует развитию такого грозного осложнения, как отслойка сетчатки с полной потерей зрения.

Более специфическая симптоматика отмечается при развитии опухолей, секретирующих определённые гормоны. Наиболее часто происходит разрастание железистых клеток, продуцирующих гормон пролактин.
При этом состоянии у женщин отмечаются задержки или полное прекращение менструаций, бесплодие, спонтанное выделение молока из молочных желёз и остеопороз; мужчины же будут страдать бесплодием, снижением либидо и развитием импотенции.

Опухоли с избыточной продукцией гормона роста будут способствовать развитию гигантизма у детей и акромегалии у взрослых. При повышении выработки гормона, стимулирующего работу коры надпочечников, у больных отмечается повышение артериального давления, усталость, депрессия, потливость, угри, повышенная склонность к кровоподтёкам, увеличение роста волос, сахарный диабет, потеря мышечной массы и специфическое отложение жировой клетчатки в области шеи и верхней части спины.
Чрезмерная активность клеток, вырабатывающих гормон, стимулирующий функцию щитовидной железы, способствует развитию тахикардии, непереносимости тепла, дрожи в руках, снижению массы тела.

Обследование при аденоме гипофиза

Диагностика аденомы гипофиза заключается в сборе данных о пациенте, тщательном медицинском осмотре, а также в применении определённых инструментальных методов, а именно: исследование глазного дна, рентгенография черепа в области турецкого седла, компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс, изотопное сканирование черепа, ангиография с применением рентгенконтрастных веществ.

Лечение аденомы гипофиза

Лечение, как правило, хирургическое, при котором выполняется полное иссечении опухоли. В последние годы всё чаще используют микроэндоскопическую процедуру по удалению аденомы, которая, в отличии от традиционной хирургии, является менее травматичной и обладает меньшим количеством послеоперационных осложнений. Для угнетения роста опухоли и снижения её функциональной активности применяют направленное радиационное облучение области турецкого седла.
В некоторых случаях с целью нехирургического удаления опухоли используют так называемый «гамма-нож». Для предотвращения развития симптоматики, связанной с избыточной гормональной активностью опухоли используют медицинские препараты, которые либо угнетают продукцию гипофизарных гормонов, либо снижают их воздействие на организм пациента.